Катаракта операциясы кезінде науқастың туылған кездегі табиғи линзалары алынып, көзге жасанды линзалар салынады.
Осы мақсатта біраз уақыттан бері қолданыста болған трифокальды линзаларды халық арасында «ақылды линзалар» деп атайды. Шын аты «Трифокальды линза» болып табылатын бұл линзалар танымалдылығы артып келеді. Түрік офтальмологтары атынан Түркия офтальмология қауымдастығының президенті проф. Dr. Иззет Джан бұл линзалардың жетілдірілген, бірақ ойлағандай ақылды емес екенін атап өтті. Басты мақсат көзілдіріктен құтылу екенін айтқан Кан смарт линзаларға қатысты түрлі сауалдарды нақтылады.
Смарт линза дегеніміз не?
Смарт деп аталатын линзалардың шын атауы - «үш фокальды линзалар», яғни трифокальды линзалар. Бұл линзалар катаракта операциясы арқылы көзге бекітіледі және науқастың көзілдірік киюін қажет етпей-ақ жақын (35-45 см), аралық (60-80 см) және алыс (5 метр және одан жоғары) қашықтықты көруге мүмкіндік береді. Қорытындылай келе, олар адамды көзілдіріктен тәуелсіз етуді мақсат етеді.
Смарт линзалар қандай көз ақауларын емдейді?
Трифокальды линзалар үш негізгі жағдайды түзетеді: 1) катаракта; 2) Пресбиопия, яғни жасқа байланысты жақыннан көргіштік; 3) Қажет болған жағдайда астигматизм.
Шындығында, барлық көз ішілік линзалар, бір фокальды немесе мультифокальды болсын, катаракта ауруын емдеуді қамтамасыз етеді, бұл жарықтың көзге түсуіне және сау бейнені қалыптастыруға жол бермейді. Катаракта хирургиясы конденсацияланған және көзге жарық өткізбейтін линза мүшесін жасанды линзаға ауыстыру арқылы жоғарыда аталған мәселені жоюға көмектеседі.
Операция кезінде көзге салынған жасанды линзаның мөлдірлікті қалпына келтіруден басқа функциялары болуы мүмкін. Бұл функцияларды қамтамасыз ету үшін, егер линзаға алыс фокусқа қосымша, жақын және аралық фокустар қосылса, көзілдіріксіз алысты ғана емес, сонымен қатар жақын және аралық қашықтықтан көруді де алуға болады.
Неліктен бұл линзалар смарт деп аталады?
Шындығында, медициналық терминологияда «ақылды линза» деген ұғым жоқ. Бұл атау, өкінішке орай, маркетинг әдісі ретінде ұсынылды, бірақ оның өте сәтті болғанын мойындау керек. Шындығында, «ақылды» деген сөздің қолданылуы өзгермелі жағдайлар жағдайында өзін-өзі реттеу, сол шарттарға сәйкес өзін-өзі реттеу дегенді білдіреді. Бірақ көзге салынған бұл линзалардың қашықтыққа қарай бейімделу қабілеті жоқ, яғни физикалық қасиеттері жағдайға қарай өзгермейді. Олар жарықты үш бөлек фокусқа бөледі.
Түрік Офтальмология Ассоциациясы (TOD) ретінде жұртшылық смарт линзаның не екенін және оның не екенін түсінетін болса, атау беруге қарсы емеспіз. Мұндағы мәселе коммерцияланған медициналық қызметтерде нақты емес ақпараты бар емделушілерге енгізілуінде. Мысалы, «көзіме смарт линза салдым» деген науқастың шын мәнінде катаракта операциясы болғанын білмей, көзіне контактілі линза сияқты бірдеңе оңай жабысты деп ойлағанын көрдік. Мұндай мысалдарды бастан кешірмеу керек және пациенттерді дұрыс хабардар ету керек.
Линзаларды барлығына қолдануға бола ма?
Бұл операцияны 45 жастан кейін жасау керек, яғни пресбиопия жасы. Идеал жас тобын 55-70 деп айтуға болады. Дегенмен, бұл линзаларды жас кезінде жарақат немесе ауру салдарынан линза мүшесі жойылған жағдайларда немесе жастық катаракта сияқты жағдайларда да қолдануға болады.
Линзаларды пайдалану үшін жақсы жоспарланған хирургиялық дайындық хирургияның өзінен әлдеқайда маңыздырақ болуы мүмкін. Бұл линзалар барлығына сәйкес келмеуі мүмкін. Науқастардың өмір салты дәрігерге сұрақ қоюы керек. Трифокальды линзалар контрастты аздап жоғалтады. Сондықтан пациент көрнекі бөлшектермен айналысатын мамандыққа жатпауы керек. Немесе түнде қатты көлік жүргізетін адамға бұл жарамсыз болуы мүмкін. Өйткені бұл операциялардан кейін ұзаққа созылған жарықтар түріндегі алаңдатарлық көріністер шамамен он науқастың бірінде пайда болуы мүмкін және бұл мәселе бірнеше ай бойы сақталуы мүмкін.
Смарт линзаның неше түрі бар?
Біз екі негізгі топшада көзілдіріксіз қашықтықты, аралық және жақыннан көруді қамтамасыз ететін линзаларды сипаттай аламыз. 1) трифокальды линзалар; 2) Фокус тереңдігін арттыратын линзалар (EDOF). Олардың ішінде трифокальды линзалар визуалды түрде сәтті, бірақ жанама әсерлері көп, ал EDOF линзаларының жанама әсерлері аз, бірақ әсіресе жақыннан көру үшін жеткіліксіз болуы мүмкін.
Операция және емдеу процесі қалай жүріп жатыр?
Операция алдындағы дайындық және пациентті ақпараттандыру процесі катаракта қалыпты хирургиялық дайындыққа қарағанда ұзағырақ уақытты қажет ететін қосымша сынақтарды қажет етеді. Дегенмен, хирургияның өзі дәстүрлі факоэмульсификация операциясынан еш айырмашылығы жоқ. Операциядан кейін 2-3 апта бойы көз тамшыларымен емдеу процесі классикалық хирургиядағыдай жалғасады.
Смарт линзалардың жанама әсерлері бар ма?
Біріншіден, дүние жүзіндегі катаракта операциялары 1,5 пайыздық асқынулармен кездесетін операциялар болып табылады. Операцияның қысқа ұзақтығы әдетте пациенттердің бұл операцияны жеңіл және тривиальды операция ретінде қабылдауына себеп болады. Дегенмен, факоэмульсификация хирургиясы дәрігер үшін үйрену және дамыту үшін үлкен күш-жігерді қажет ететін және тәжірибені қажет ететін өте қиын операция.
Мұның бәрінен басқа, трифокальды линзаларға тән проблемалар да бар. Олардың ішіндегі ең бастысы - жарықтың, жарқыраудың немесе жұлдыз тәрізді жарықтың айналасында сақиналар жасайтын дисфотопсия деп аталатын мәселелер. Сонымен қатар, операциядан кейін мезгіл-мезгіл қалатын сыну қателігіне байланысты пациенттерге осы қосымша ақауға көзілдірік кию немесе лазерлік операция жасау қажет болуы мүмкін.
Түрік офтальмология қауымдастығы ретінде сіз осы линзаларды пайдалануды ұсынасыз ба?
Операция алдындағы бағалаулар дұрыс жасалса, науқасқа сәйкес линза дұрыс таңдалса және жақсы операция жасалса, бұл линзаларды пайдалану, әрине, функционалды және қауіпсіз емдеу әдісі болып табылады, өйткені олар пресбиопияны емдеуді қамтамасыз етеді. катарактамен. Күн сайын қосылатын бұл линзалар туралы техникалық және технологиялық әзірлемелер бар және барлық катаракта операциялары осындай көп функциялы линзалармен өте көп емес уақытта жасалады деп болжау қиын емес.
Бірінші болып пікір айтыңыз