Оның жиілігі бірте-бірте артып келеді, өйткені ол жасырын түрде дамиды, ол бірден ешқандай белгілерді көрсетпейді, сондықтан диагноз кеш қойылады. Оның үстіне, ол өлімге әкелетін қатерлі ісіктердің тізімінде ... Осы жағымсыз жаңалықтарға қарамастан, дәрігерлер ешқашан пациенттерінен бас тартпайды, өйткені емдеудің сәттілігі жаңа жетістіктердің арқасында артты.
«Бұл қандай ауру?» Егер сізді қызықтыратын болсаңыз, жауап - ұйқы безінің қатерлі ісігі. Елімізде жыл сайын шамамен 4 жаңа ұйқы безінің қатерлі ісігі диагнозы қойылғанын айтқан Ажыбадем Алтунизаде ауруханасының жалпы хирургия маманы проф. Dr. Мұрат Гөненч «Алайда медицинадағы жетістіктердің арқасында ұйқы безінің қатерлі ісігін емдеуде өмір сүру ұзақтығы ұзарады. Сондықтан ұйқы безінің қатерлі ісігі бұрын ойлағандай емделмейтін ауру емес». Ұйқы безі қатерлі ісігінің ең тиімді емдеу әдісінің хирургия екенін айтқан проф. Dr. Мурат Гөненч емдеудің сәттілігі ісікті ықтимал таралу аймақтарымен бірге қоршаған ортаға таратпастан, яғни ыдырамай немесе жарылмай алып тастау арқылы арта түсетінін айтады.
Тәуекелді азайтуға болады
Ұйқы безі - біздің денеміз үшін өте маңызды секрецияларды шығаратын орган. Құрамында әртүрлі жасуша түрлері бар болғандықтан, оның құрылымында әртүрлі ісіктер дамуы мүмкін. Ұйқы безі қатерлі ісігінің 85-90 пайызының «канал аденокарциномасы» деп аталатын түрі екенін айтқан проф. Dr. Мұрат Гөненч сөзін былайша жалғастырады:
«Ұйқы безінің қатерлі ісігі елімізде де, әлемде де артып келеді. Ол қатерлі ісік аурулары арасында 11-ші орында және онкологиялық аурулардан болатын өлім-жітімнің шамамен 5 пайызына жауап береді. Бұл аурудың қаупін арттыратын көптеген факторлар бар. Дегенмен, ең маңыздылары созылмалы панкреатит, ұзақ мерзімді қант диабеті, отбасылық бейімділік, егде жастағы жас, семіздік, темекі шегу және алкогольдік ішімдіктер болып табылады. Аурудың алдын алу мүмкін болмаса да, қауіптерді азайтуға және ерте диагностикалауға болады. Сондықтан темекі шекпеу, алкогольді қолданбау, идеалды салмақта болу және дұрыс тамақтану тәуекелді азайтуға көмектеседі ».
Қант диабетінің кенеттен басталуы да прекурсор болуы мүмкін.
Ұйқы безінің қатерлі ісігі сарғаю, арқа ауруы, қант диабетінің кенеттен басталуы немесе бар қант диабетін бақылау мүмкін еместігі сияқты шағымдарды тудыруы мүмкін болса да, бұл шағымдар ескерілгенде диагноз қою үшін әдетте кеш болады. Ауруды диагностикалаудың негізі рентгенологиялық бейнелеу әдістері болып табылады. Ұйқы безінің қатерлі ісігі КТ (компьютерлік томография) немесе MR (магнитті резонансты бейнелеу) арқасында жоғары дәлдікпен диагноз қойылады. Қан анализінде диагностика үшін CEA (CarcinoEmbryonic Antigen) және CA 19-9 (Carbohydrate Antigen 19-9) сияқты ісік маркерлерін қолдануға болатынын айта отырып, проф. Dr. Мурат Гөненч: «Ұйқы безінің қатерлі ісігін биопсияның көмегімен оңай анықтауға бола ма?» Деп жиі сұрайды. деген сұраққа мынадай жауап береді:
«Ұйқы безіндегі қатерлі ісікке күдікті тіннен биопсия алу әдеттегі тәжірибе емес. Өйткені ұйқы безінің қатерлі ісігінде ісік тінінің барлық бөліктері бірдей құрылымға ие емес. Сондықтан биопсия дұрыс жерден алынбаса, нәтиже жалған-теріс болуы мүмкін, яғни адам қатерлі ісікке шалдыққандай көрінуі мүмкін. Сондықтан, басқа диагностикалық әдістер ұйқы безі қатерлі ісігінің диагнозын қолдайтын науқастарға биопсия жүргізілмейді, өйткені биопсия нәтижесі анық болса да, хирургиялық шешімді өзгертпейді. Сонымен қатар, әсіресе тері арқылы орындалатын биопсияда ісіктің тұтастығын бұзудың және оның таралуының теориялық қаупі бар. Сондықтан биопсияны эндоскопиялық әдіспен қабылдаған дұрыс және пациенттердің екі тобында қолайлы; Хирургиялық емнен гөрі химиотерапиядан өтуді жоспарлап отырған науқастар және ұйқы безінің қатерлі ісігіне ұқсайтын қатерсіз аурулары бар науқастар.
Операцияға тым кеш
Ұйқы безінің қатерлі ісігімен ауыратындардың 75 пайыздан астамы аурудың бірден-бір тиімді емі болып табылатын хирургиялық емдеудің пайдасын көретін кезеңнен өткен, өйткені олардың белгілері кеш пайда болады. Сондықтан пациенттердің 25 пайызынан азын хирургиялық емдеуге болады, проф. Dr. Мұрат Гөненч «Ұйқы безі қатерлі ісігінің жалғыз тиімді емі – хирургия. Өйткені, ұйқы безінің қатерлі ісігін емдеуде ең жақсы нәтиже қатерлі ісік тіндерін толық жоюды қамтамасыз ететін хирургиялық араласу арқылы алынады. Дегенмен, ұйқы безінің қатерлі ісігі өте агрессивті сипатқа ие болғандықтан, ауруды бір емдеу әдісімен емдеу мүмкін емес. Сондықтан хирургиялық емдеу, химиотерапия және сәулелік терапия (сәулелік терапия) бірге қолданылады.
Ұйқы безінің хирургиясы үлкен тәжірибені қажет етеді
Ұйқы безінің қатерлі ісігіне операция жасау ісіктерді жою мүмкін болмаған немесе ауру алыс органдарға метастаз берген жағдайларда жасалмайды. Бұл науқастарда химиотерапия және сәулелік терапия әдістері қолданылады. Бұл емге жақсы жауап беретін науқастарда хирургия қайтадан опцияға айналуы мүмкін екенін түсіндіре отырып, проф. Dr. Мұрат Гөненч: «Алайда бұл шешім шыдамдылық негізінде қабылдануы және көп салалы жиналыстармен бірге жүруі керек. Ұйқы безінің хирургиясы техникалық тұрғыдан қиын және байыпты тәжірибені қажет етеді. «Осы операцияларға байланысты проблемалардың ықтималдығы әлі де жоғары, бірақ анестезия мен хирургиялық әдістердегі үлкен жетістіктердің арқасында ұйқы безі хирургиясынан болатын өлім деңгейі айтарлықтай төмендеді».
Онкологиялық хирургия ісік жойылатын операцияны ғана білдірмейді. Ісікті тұтастай алғанда таза шекаралармен, яғни ісік көрінбейтін ең аз тінмен, оны қоршаған ортаға таратпай, яғни бөлшектемей немесе жарылмай, ықтимал таралу аймақтарымен бірге алып тастауды анықтайды. Кейде ісікпен қоршалған, кейде мүлдем кінәсіз тіндерді, мүшелерді немесе тамырларды құрбан ету қажет болуы мүмкін екенін айтқан проф. Dr. Мурат Гөненч «Ұйқы безінің қатерлі ісігін хирургиялық емдеуде осы қағидалардың барлығын сақтау керек» деп баса айтады.
Бірінші болып пікір айтыңыз