Эстетикалық пластикалық және реконструктивтік хирургия маманы Оп. Dr. Эрджан Демирбағ тақырыпқа қатысты ақпарат берді. Біздің денеміздің ең үлкен мүшесі - тері. Былғары өте күрделі құрылымға ие. Бұл кешен көптеген жасушалар мен ұлпаларды қамтиды. Ісік деп атайтын нәрсе - бұл жасушалардан немесе тіндерден пайда болатын массалар. Басқаша айтқанда, «ісік = масса». Тері ісіктері=массалар қатерсіз немесе қатерлі болуы мүмкін.
ЖАМАН ТЕРІ ІСІКТЕРІ
Тері қатерлі ісігінің негізгі себебі - күннің ультракүлгін сәулелері. Ультракүлгін сәулелерді шығаратын электр шамдары мен жасанды тотығу көздері де тері ісігін тудыруы мүмкін. Әлемді ультракүлгін сәулелерден қорғайтын озон қабатының жұқаруы тері қатерлі ісігінің күрт өсуіне әкелетіні белгілі.
Ең қауіптілер:
- ақшыл тері,
- Терінде оңай сепкіл болатындар,
- Тым көп моль (неву) және олардың әртүрлі пішіндері мен өлшемдері болуы,
- Отбасында тері қатерлі ісігі бар адамдар
- Ашық ауада көп уақыт өткізетіндер
- Экваторға жақын, биік биіктікте немесе жыл бойына қарқынды күн сәулесінің әсеріне ұшырағандар,
- Кез келген себеппен радиоактивті сәулелік терапия (радиотерапия) қолдану,
- Көптеген жылдар бойы жазылмайтын ашық жаралар,
- Шайыр, шайыр, мышьяк т.б. сияқты химиялық канцерогендерге созылмалы әсер ету
- Созылмалы микрожарақаттар әсерінен тері ісігі де дамуы мүмкін.
Терінің қатерлі ісіктерін 3 тақырып бойынша зерттеуге болады. Эпидермистегі базальды жасушалардан пайда болатын базальды жасуша ісігі (BCC), жалпақ (сквамозды) жасушалардан шыққан жалпақ жасушалық қатерлі ісік (SCC), меланоциттерден (меланин өндіруші жасушалар) туындаған қатерлі меланома (ММ)
BCC
BCC; Бұл ең көп таралған тері ісігі. Ол баяу дамиды, бүкіл денеге таралмайды және сирек өмірге қауіп төндіреді. Бұл аймақтық бұзылуды тудырады.
ҒБК
SCC; Бұл тері ісігінің тағы бір кең таралған түрі. Еріндер, бет және құлақтарда жиі кездеседі. Ол лимфа түйіндеріне, кейде ішкі мүшелерге де таралуы мүмкін. СКҚ емделмеген жағдайда өмірге қауіп төндіреді.
MM
MM; сирек кездеседі. Оның жиілігі, әсіресе күн шуақты жерлерде тұратындарда артып келеді. Бұл тері ісігінің ең қауіпті түрі. Дегенмен, ерте анықталса, толық жазылу мүмкіндігі бар. Диагнозды және емдеуді кешіктіру көбінесе өлімге әкеледі.
Базальды және жалпақ жасушалы ісік әртүрлі көріністерге ие болуы мүмкін. Жалпы:
- Ақ және қызғылт түсті шағын масса түрінде,
- Оның беті тегіс, жылтыр немесе тесік түрінде,
- Құрғақ, қабыршақты, қызыл дақ түрінде,
- Қыртысты, қызыл, түйнекті,
- Шаян тәрізділермен қатарлас шағын массалар түрінде,
- капиллярлары бар,
- Олар шрамға ұқсайтын ақ патч түрінде болуы мүмкін.
- 2-4 апта ішінде жазылмайтын және қан кету мен ауырсынуды тудыратын зақымданулардың бұл түрлері қатерлі ісік болуы мүмкін екенін ескеру қажет.
Қатерлі меланома әдетте меңнен немесе қалыпты теріден басталуы мүмкін. Кез келген мольде болатын келесі өзгерістер қатерлі ісік туралы ескерту критерийлері ретінде қабылдануы керек.
- Асиметти
- Шеттің біркелкі еместігі
- Түрлі түсті реңктерде болу
- қыртысы
- Қан кету
- Қышу
- айналасындағы қызару
- шаш өсуі
- Өлшемнің қалыпты емес немесе одан да көп ұлғаюы >6 мм.
Осы өзгерістердің біреуі немесе бірнешеуі бар мольдерді хирургиялық жолмен алып тастау және қатерлі меланомаға гистологиялық зерттеу жүргізу керек. Егер осы айнымалылардың барлығы сізге күрделі болып көрінсе, мұны есте сақтау өте маңызды. Теріңізді біліп, оны басынан аяғына дейін үнемі тексеріп отырыңыз. Сізді күдікті ететін кез келген нәрсеге тап болсаңыз, дереу пластикалық реконструктивтік және эстетикалық хирургқа хабарласыңыз! Пластикалық хирургтар функционалдық құрылымды бұзбай және ең эстетикалық көріністі қамтамасыз ететін ісікті хирургиялық жолмен алып тастайды. Алынған тіннің гистологиялық сараптамасы арқылы оны толығымен алып тастауға болатынын және жерде қалдық бар-жоғын түсінуге болады.
Емдеу қалай?
Емдеу ісік түріне, өсу кезеңіне және орналасуына байланысты өзгереді. Егер ісік кішкентай болса, процедураны амбулаториялық негізде, жергілікті анестезиямен оңай орындауға болады. Бұл кішігірім және қауіпті емес түрлерінде рак клеткаларын жою үшін скрепинг (кюретаж) немесе электр тогы (дессикация) да орындалуы мүмкін. Дегенмен, бұл әдістер емдеу тұрғысынан аз сенімді және олар тыртықтар мен деформацияларды қалдыру ықтималдығы жоғары. Егер ісік үлкен болса, лимфа түйіндеріне немесе дененің басқа бөлігіне таралса, негізгі хирургиялық процедуралар қажет болуы мүмкін. Тері ісігін емдеудің басқа ықтимал нұсқалары криотерапия (рак клеткаларын мұздату арқылы жою), сәулелік терапия (сәулелік терапия), химиотерапия (ракқа қарсы препараттарды енгізу) болып табылады.
Емдеуді бастамас бұрын бұл әдістерді дәрігермен бірге бағалап, келесі сұрақтарға жауап іздеу керек.
- Ісікті жою тұрғысынан қай емдеу әдісі қауіпсіз?
- Қай нұсқа сізге көбірек сәйкес келеді?
- Бұл сіздің ісік түріне қаншалықты тиімді?
- Қандай қауіптер мен жанама әсерлер болуы мүмкін?
- Сіз күткен функционалды және косметикалық нәтижелерге қаншалықты қол жеткізуге болады?
- Жауаптардың нәтижесінде пайда болатын идеалды емдеу әдісін кешіктірмей қолдану қажет. Кешіктірілген жағдайларда толық емдеуді қамтамасыз ету қиынға соғады.
Бірінші болып пікір айтыңыз