Өт шығару жолдарының қатерлі ісігі ас қорыту жүйесінде дамуы мүмкін ең көп таралған 5-ші қатерлі ісік болып табылады. Өт қабы жұмыс істемесе де, ағза өмір сүре алатындықтан, оның белгілерін әдетте өт қабының қатерлі ісігі өте дамыған кезде байқауға болады. Көбінесе 60 жастан асқан адамдарда кездесетін өт қабының қатерлі ісігі сақтық шараларын қолданбаса, өте тез дамиды. Осы себепті өт қабын ерте диагностикалау барлық басқа қатерлі ісіктер сияқты үлкен маңызға ие. Мемориал Анталия ауруханасы, жалпы хирургия бөлімі, Оп. Dr. Түркай Белен өт жолдарының қатерлі ісігі және оны емдеу туралы ақпарат берді.
Ол өт жолдарының кез келген бөлігінде дамуы мүмкін.
Өт жолдарының қатерлі ісігі – өт өзегі қабырғасының жасушаларынан тұратын сирек кездесетін ісік. Өт жолдарының барлық бөліктерінен дамығанымен, 60% оң және сол негізгі өт жолдарының түйіскен жері болып табылатын бифуркациядан басталады. Өт жолдарының қатерлі ісігінің ең көп тараған себептеріне біріншілік склерозды холангит, жалпы өзек кистасы, BC гепатиті, ойық жаралы колит, гепатолитиаз (бауыр тасы), егде жастағы, семіздік, өт жолдарының анастомоздары және ескі көздерде созылмалы сүзек тасымалдаушысы болып табылады.
Өт жолдарының қатерлі ісігінің белгілері:
- Сарғаю
- Қышу
- кенеттен салмақ жоғалту
- от
- Анорексия
- жүрек айну, құсу
- зәр түсінің қараюы
- Іш ауруы
- іштегі ісіну
- Майлы және ашық түсті нәжіс
- Ерте анықтау өте маңызды
Өт қабының қатерлі ісігін ерте кезеңде анықтау өте маңызды. Өт жолдарының қатерлі ісігін тексеруде ең алдымен бауырдың өт жолдарының ультрадыбыстық зерттеуі жүргізіледі. Егер өт жолдарының ұлғаюы байқалса, компьютерлік томография немесе магниттік резонанспен көлденең қималық бейнелеу диагнозға көмектеседі. Өт жолдарының кенеттен аяқталуы өт жолдарында ешқандай массасыз анықталуы мүмкін. Биопсия немесе жағынды ERCP (эндоскопиялық ретрограндты колонгиопанкреатография) көмегімен алуға болады. EUS көмегімен бағалау да пайдалы, әсіресе дистальды қатерлі ісіктерде. Клиникалық сарғаюы, қышуы және салмағы азаюы бар науқастың ісік маркерлерінің бірі CA19-9 100 U/мл болуы да диагнозды растайды. Диагностикалық әдістер; Ол науқастың денсаулық жағдайына, жасына, ауру белгілеріне және алдыңғы сынақ нәтижелеріне қарай анықталады.
Заманауи әдістер қолайлы қалпына келтіру процесін қамтамасыз етеді
Ота жасауға болатын науқастардың қатерлі ісік деңгейі операция түрін анықтайды. Проксимальды қатерлі ісіктер үшін гепатэктомия қажет болғанымен, әдетте дистальды қатерлі ісіктер үшін қамшы хирургиясы жасалады. Өт жолдарының қатерлі ісігін емдеу ісіктерді хирургиялық алып тастауға негізделген. Сондай-ақ ауыр операциядан тұратын емдеу кезінде бауырдың бір бөлігін алып тастау қажет болуы мүмкін. Өт қабының қатерлі ісігінің диагнозы әдетте озық сатыда қойылғандықтан, пациенттердің жиі хирургиялық араласу мүмкіндігі болмайды. Дегенмен, ерте анықталған қатерлі ісік өт қабының қатерлі ісігін сәтті емдеуді қамтамасыз етеді. Операция жасауға болмайтын ауруы асқынған науқастарда сарғаюды және ауырсынуды жеңілдету үшін кейбір эндоскопиялық процедуралар, ауырсынуды емдеу, тері арқылы дренаж (рентгенологиялық араласу) орындалуы мүмкін.
Бірінші болып пікір айтыңыз