Анестезиология және реанимация маманы проф. Dr. Сербулент Гөкхан Беяз ауырсынуды емдеуге қатысты жиі қойылатын сұрақтарға жауап берді Бел мен мойын ауруын тудыратын аурулар қандай? Бел және мойын грыжаларын емдеуде қандай емдеу әдістері қолданылады? Әрбір бел мен мойын грыжасына операция қажет пе? Интервенциялық ауырсынуды емдеу әдістері қалай қолданылады?
Қандай аурулар арқа мен мойын ауруын тудырады?
Тірек-қимыл аппаратынан туындаған ауырсыну бел мен мойынның ауырсынуының ең көп таралған себебі болып табылады. Сонымен қатар, бұл қоғамда жиі кездесетін бел және мойын грыжасымен байланысты ауырсыну. Грыжа - омыртқалардың арасында орналасқан және омыртқа сүйектерінің бір-біріне тиюіне жол бермейтін жастықшалар қызметін атқаратын анатомиялық құрылымдар. Тізе буынындағы менисктің міндеті қандай болса да, бұл жастықтардың міндеті де омыртқалар арасында. Уақыт өте келе бұл құрылымдардың нашарлауымен грыжа артқа қарай ауырсыну пайда болады. Мен 4K деп жіктейтін себептерге арна стенозы, сырғу, кальцинация және қатерлі ісік жатады. Қатерлі ісіктің омыртқаға таралуына және басқа себептерге байланысты арқа мен мойынның ауыр ауруына тап болуымыз мүмкін.
Бел және мойын грыжаларын емдеуде қандай емдеу әдістері қолданылады?
Шын мәнінде, мұндай емдеу әдістері өте кең және әртүрлі. Ол біздің елде кеңінен танымал емес және қолданыла бермейді. Өйткені арқа мен мойын грыжасынан туындаған ауырсыну ауырсынуды басатын-бұлшық ет босаңсытқыштарымен, демалыспен және емдік физиотерапиямен басылмаса, науқастар 2 жолға тап болады. Біріншісі - осы ауырсынулармен өмір сүру, екіншісі - ауырсыну басылмаса ота жасау. Операциядан кейін ауырсыну толығымен басылғанын қалаймын. Бірақ көбінесе бұлай емес және біздің пациенттер ашық операциядан кейін ауырсынуды жалғастыруда. Интервенциялық ауырсынуды емдеу деп аталатындар ауырсынуды жеңілдету ғана емес, сонымен қатар олардың көпшілігі ауруды емдей алады. Бұл қолданбаларға эпидуральды инъекция, жүйке түбірлік инъекциялары, грыжаларды радиожиілік және лазермен емдеу, грыжаға озон газын енгізу (әсіресе мойын грыжаларын емдеуде өте тиімді), эпидуроскопиямен грыжаларды азайту, қатерлі ісік ауруын емдеуде морфиндік помпаны қолдану жатады. ауырсыну, мойын және бел аймағындағы кальцинациялар және грыжалар дің жасушаларын қолдану.
Әрбір бел мен мойын грыжасына операция қажет пе?
Әрине олай емес. Енді грыжалардың 99% интервенциялық ауырсынуды емдеу әдістерімен емделеді. Науқастағы грыжалардың қайсысы ауырсынуды тудыратынын анықтау маңызды. Науқастардың MR-суреттерінде 3 грыжаның көрінуі олардың барлығы ауруды тудырады дегенді білдірмейді. Осы себепті науқасты жақсы тексеріп, грыжаларды және басқа да анатомиялық құрылымдарды MR суреттерінде мұқият бағалау керек және ең қолайлы интервенциялық ауырсынуды емдеуді таңдап, қолдану керек.
Платина, пластина және бұранда сияқты операциядан өткен науқастарға интервенциялық ауырсынуды емдеуге болады ма?
Біздің көзқарасымыз бойынша хирургияның екі түрі бар. Микродискэктомия сияқты ашық ота жасалған және пластинка, бұранда және пластинка сияқты процедуралардан кейін ауырсынуы сақталатын науқастар бар. Көптеген ауырсынуды емдеу пациенттердің екі тобына да қолданылуы мүмкін және бұл процедуралар сәл өзгеше. Өйткені хирургиялық араласулар, өкінішке орай, тіндердің нашар қалыптасуына әкелуі мүмкін және оның жиілігі өте жоғары. Ұзақ мерзімді немесе емделмеген грыжа да тіндердің нашар дамуын тудыратын қабыну деп аталатын қабыну жағдайын тудырады. Нервтердің айналасындағы бұл тіндерді тазалау кейде басты мақсат болып табылады.
Мұндай емдеуді жүрек ауруы, бүйрек жеткіліксіздігі, қант диабеті бар адамдарға қолдануға бола ма?
Шындығында, ауырсынуды емдеудің интервенциялық әдістері - мұндай науқастардың ауыртпалықсыз өмір сүруіне ықпал ететін әдістер. Олар сондай-ақ ауруына байланысты, бел немесе мойын грыжасынан, кальцинациядан туындаған ауырсынуға байланысты операция жасай алмайтындар немесе ашық операция жасау қаупіне байланысты операция жасағысы келмейтін науқастар үшін өте қауіпсіз және тиімді емдеу әдісі болып табылады.
Интервенциялық ауырсынуды емдеу әдістері қалай қолданылады?
Бұл емдеу C-қолды флюроскопия және біз бейнелеу әдістері деп аталатын ультрадыбыстық көмегімен орындалуы керек. Өйткені денеге қойған иненің қай жерде екенін бірден көру, инені керек жерге жеткізу және дұрыс дозаны қолдану өте маңызды. Бейнелеу әдістерімен орындалмаған операциялардың тиімділігі мен пайдалылығы әрқашан күмән тудырады. Кейде оны әрекетсіз деп санауға болады.
Операциядан кейін науқастар қашан жолға шыға алады?
Ота жасалған күні ауруханаға келген науқастардың аш болғанын қалаймыз. Алдыңғы қан анализі қалыпты болғаннан кейін науқастар операция бөлмесіне жеткізіледі. Орташа алғанда, процедураға байланысты 15-20 минут кетеді. Процедурадан кейін 1 сағаттан кейін науқас тамақтанады және тексерілгеннен кейін шығарылады. Қала сыртынан келетін пациенттерімізге бел аймағы емделген болса, корсетпен саяхаттауға кеңес береміз. Бірінші күні көлік жүргізбеген дұрыс.
Бірінші болып пікір айтыңыз