Гинеколог, секс-терапевт, гинекология және акушерлік маманы Оп.Др.Эсра Демир Юзер тақырып туралы ақпарат берді. Қынап ұзындығы 8-10 см болатын иілгіш мүше. Қынап ені бойынша жеке ерекшеленеді. Дегенмен, қынап әдетте босанбаған әйелде екі саусақтың кіруіне қолайлы. Кейбір әйелдерде қынап құрылымы жағынан кең болғанымен, жасы ұлғайған сайын жүктілік және әсіресе қалыпты босану салдарынан қынаптың салбырауы, созылуы және ұлғаюы орын алуы мүмкін. Сонымен қатар, созылмалы жөтелді тудыратын созылмалы ішек аурулары (мысалы, созылмалы іш қату, ойық жаралы колит), астма және COPD сияқты өкпе аурулары да жатырдың және қынаптың салбырауын тудыруы мүмкін. Әйелдердің қынаптың және жатырдың салбырауына, ұлғаюына және салбырауына қандай шағымдары бар? Вагинальды және жатырдың пролапсы бірдей ауру ма?
Қуықтың қынаптың алдыңғы қабырғасында қынапқа қарай пролапсы цистоцеле деп аталады. Қынаптың артқы жоғарғы қабырғасының шөгуі энтероцеле, ал артқы төменгі қабырғасының шөгуі ректоцеле деп аталады. Қынаптың және жатырдың 3 дәрежелі салбырауы бар. Емдеу салбыраудың дәрежесі мен түріне байланысты өзгереді.
Әйелдердің қынаптың және жатырдың салбырауына, ұлғаюына және салбырауына қандай шағымдары бар?
- Ерлер мен әйелдерде жыныстық қатынаста ләззат жоғалады.
- Ауа дыбыстары жыныстық қатынас кезінде қынаптан шығады.
- Әйел отырғанда және тұрғанда қынаптан газ шығатынын айтады.
- Өзінің үлкен дәретханасын жасау кезінде ол қынап пен анус арасындағы аймақты басу керек, оны біз перинэя деп атаймыз.
- Стресстік зәр шығаруды ұстамау – бұл жөтел және түшкіру кезіндегі зәр шығарудың бұзылуына шағымы.
- Үшінші дәреже деп атайтын салбырап, ұлғайып бірдеңе шығып бара жатқандай күй кешетінін, ол массада отырғандай сезінетінін айтады.
Вагинальды және жатырдың пролапсы бірдей ауру ма?
Күнделікті сөйлеуде қынап пен жатырдың түсуі бірдей деп айтылғанымен, олар әртүрлі нәрселер. Жатырдың пролапсы - жатырдың өзінің қынаптың кіреберісіне дейін немесе тіпті қынаптан тыс шығуы. Жатыр мен вагинальды пролапс жиі бірге көрінеді.
Қынаптық және жатырдың пролапсы операциясы туралы шешім қабылдағанда нені ескеру керек?
- Вагинальды салбыраның түрі мен дәрежесін дәл анықтау керек.
- Операцияда қынапты тұтастай жөндеу керек. Қынаптың кіреберісінен 3-4 см. Осы уақытқа дейін кеңсе жағдайында жасалған операциялар ешқашан жеткілікті және қанағаттанарлық операциялар болып табылмайды.
- Операцияның тұрақты болуы үшін қынаптың салбырауын тудыратын бұлшықеттердің жыртылуын қалпына келтіруден басқа, жамбас сүйегіндегі зақымдалмаған байламдарға тоқтата тұру операциялары жасалуы керек. Егер ілу операциялары жасалмаса, қынаптың кеңеюі 1-2 жыл сияқты өте қысқа уақытта қайталанады.
- Операцияда қолданылатын материалдар олардың тұрақты және берік болуын қамтамасыз ететін сапалы болуы керек.
- Вагинальды және жатырдың пролапсы бойынша операциялар аурухана жағдайында жасалуы керек.
- Жатырдың пролапсы хирургиясында ескерілетін мәселелер:
- Жатырдың пролапсы кезінде жатыр мойнының ұзаруы бар-жоғын нақты диагноз қою керек. Кейде жатыр мойнының ұзаруы жатырдың пролапсы сияқты көрінуі мүмкін.
- Тұрақты емдеу үшін жамбас сүйегіндегі зақымдалмаған байламдарға тоқтата тұру операциялары жасалуы керек.
- Операциядан кейін әйел эстетикалық жағымды және психологиялық тұрғыдан жақсы сезінуі үшін босанған тігістегі тыртықтарды мүмкіндігінше түзету керек.
- Кіші еріндерде сыртқы жыныс эстетикасын бұзатын салбыраған асимметрия болса, біз лабиопластика деп атайтын операцияны вагинальды хирургиямен қатар жасауға болады.
- Вагинальды және жатырдың пролапсы операциясы кейінге қалдырылған кезде әйелдерді не күтеді?
- Ауыр пролапстарда жатыр мойны және қынаптың шығыңқы бөлігі қынаптан шығып тұрады. Бұл аймақтағы тіндер сыртқы жарақаттан қорғалмағандықтан, іш киімге тиетін қынапта және жатыр мойнында жара деп аталатын жаралар пайда болады. Ойық жараларды емдеместен хирургиялық араласу мүмкін емес.
- Қынап пен жатырдың шығуын емдеу егде жастағыларға қалдырылатын болса, жасы ұлғайған кезде пайда болатын қан қысымы мен қант диабеті сияқты жүйелі ауруларға байланысты операция жасалмауы мүмкін, себебі наркоз және ішкі аурулар дәрігерлері рұқсат бермейді. Бұл жағдайда пессари деп атайтын пластик сақиналар арқылы жатырды қынапқа итеруге тырысады, осылайша пессариді қолдану және күнделікті тазалау әйелдерге өте қиын болуы мүмкін.Ерлі-зайыптылардың бақыты үшін некедегі жыныстық қатынас маңызды. . Егер қынап пен жатырдың пролапсы түзетіліп, қынаптың біржола тарылуы мүмкін болмаса, некеде қиындықтар туындайды.
Бірінші болып пікір айтыңыз