Артроскопия сөзбе-сөз буынның ішіне қарау дегенді білдіреді. Бұл процесте талшықты-оптикалық камералар мен технологиялық бейнелеу жүйелері арқылы буындар визуалды түрде зерттеледі. Жабық артроскопия әдісімен буындарды ашпай-ақ тексеруге болады. Осылайша, сіздің дәрігеріңіз мүгедектікке, жарақаттарға және буындардағы ауруларға сәйкес емдеуді жасайды. Бүгінгі күні артроскопия әдісі көбінесе тізе буынына қатысты мәселелерде қолданылады.
Жалпы, барлық артроскопиялық процедуралардағыдай, тізе артроскопиясында операция кезінде қолданылатын құралдардың мөлшері өте аз. Құралдардың өлшемдері шағын болғандықтан, денеге жасалатын тіліктердің көлемі де кішірейеді және емделуші процедура кезінде көп ауырсынуды сезбейді. Сонымен қатар, тіліктердің ұзындығы өте қысқа (шамамен бір сантиметр) болғандықтан, бұл кесулер денеде ұзақ мерзімді тыртық қалдырмайды. Ашық оталарда денеде ашылған тіліктердің көлемі әлдеқайда үлкен, сондықтан науқас ауырсынуды көбірек сезінеді. Ашық хирургиялық операцияларға қарағанда, артроскопиялық операциядан кейін пациенттер қалыпты өміріне тезірек оралуы мүмкін. Процедура кезінде дәрігерге толық ақпарат беретін және қателік шегін азайтатын артроскопия (жабық хирургия) әдісі бүгінгі күні буындарды қамтитын аурулардың көпшілігінде стандарт ретінде қолданылатын сәтті әдіс болып табылады.
Артроскопия әдісі қандай жағдайларда қолданылады?
Тізе буынында пайда болатын мәселелерден басқа, артроскопия (жабық хирургиялық әдіс) дененің басқа буындарында қолдануға болатын және жоғары табысқа ие әдіс болып табылады. Артроскопия әдісі жамбас буынындағы синовиальды ауруларды, жамбас пен жамбастағы проблемаларды, ligamentum teres жарақаттарын және жамбас буынының алдыңғы және артындағы қысуды тудыратын жағдайларды емдеу үшін қолданылуы мүмкін. Артроскопия әдісі иықтың соғуында, айналмалы манжеттің жыртылуында, бицепспен байланысты жырттарда және иықтың қайталанатын дислокациясында қолданылады. Тобықтың алдыңғы және артқы буындарында кездесетін осы және осыған ұқсас мәселелер технологияның дамуымен алдыңғы қатарға шыққан артроскопия (жабық хирургия) әдісімен оңай анықталып, емделеді.
Тізе артроскопиясы нені білдіреді?
Тізе артроскопиясы жабық тізе хирургиясы деп те аталады. Бұрын тек проблеманы анықтау үшін ғана қолданылған артроскопия әдісі қазіргі технологияның арқасында диагноз және емдеу әдісі болып табылады. Тізе буынының артроскопиясы тізе проблемаларын емдеудің өте тиімді және қауіпсіз әдісі болып табылады.
Тізе артроскопиясы қандай жағдайларда жасалады?
Тізе артроскопиясы келесі жағдайларда орындалады:
- Жыртылған менискаларды емдеу
- алдыңғы крест тәрізді байламдардың үзілуі
- шеміршек трансплантаты
- Зақымдалған буын шеміршектерін толтыру
- Кернелген байламдарды созу
- Буында айналатын бос бөліктерді алып тастау (сүйек сынықтары және т.б.)
- Тізедегі синовиальды тінмен байланысты аурулар
Жоғарыда аталған ауруларды анықтауда және емдеуде артроскопиялық әдіспен өте жақсы нәтижелер алынады.
Тізе артроскопиясы қалай жасалады?
Ең алдымен науқастың қазіргі денсаулық жағдайы мен артроскопияға жарамдылығы бағаланады және науқасқа кейбір сынақтар жүргізіледі. Тізе артроскопиясына дейін жергілікті анестезия әдетте науқастың төменгі артқы аймағына қолданылады, бірақ кейбір жағдайларда жалпы анестезия да қолданылуы мүмкін. Жергілікті анестезия әдісі таңдалған кезде науқас ояу және қаласа операцияны экраннан көре алады. Сіздің маманыңыз ең қолайлы анестезия әдісін таңдайды.
Тізе қақпағының бүйірлерінен екі тілік жасалады. Бұл тіліктердің өлшемдері шамамен жарты сантиметрді құрайды. Жасалған кесу арқылы ішіне жарты сантиметрлік камера енгізіледі. Артроскоп деп аталатын бұл камераның арқасында буындағы құрылымдар операция бөлмесіндегі экранда көрініс тауып, егжей-тегжейлі талданады. Осылайша, түйіспедегі проблемалық, жарақаттанған немесе зақымдалған құрылымдар дәл анықталады. Қажет болса, бұл диагностикалық құрылымдарды өлшемі 1 сантиметрден аспайтын кесу арқылы бірнеше миллиметрге дейінгі шағын құралдармен кесуге, түзетуге немесе орнына бекітуге болады. Тізе артроскопиясынан кейін операция аймағында бір сантиметрден аспайтын кішкентай шрамдар қалуы мүмкін. Бұл тыртықтар тұрақты емес және бірнеше айдан кейін жоғалады.
Тізе артроскопиялық хирургиясы қауіпті ме?
Әрбір хирургиялық процедураның өз қаупі бар және әртүрлі асқынуларды тудыруы мүмкін. Дегенмен, артроскопия әдісіндегі асқынулардың жиілігі басқа хирургиялық процедуралардың көпшілігіне қарағанда аз (0.001% - 4%).
Жабық тізе хирургиясынан кейін қандай жағымсыз жағдайларды байқауға болады (тізе артроскопиясы)?
Жабық тізе операциясынан кейін келесі белгілер пайда болса, міндетті түрде дәрігермен кеңесу керек:
- Жоғары қызба
- Ұзақ уақыт бойы басылмайтын тізе аймағындағы қызару және дене температурасының жоғарылауы
- Тұрақты және тоқтамайтын ауырсыну
- Аяқтың және балтырдың артқы жағына таралатын ауырсыну
- Хирургиялық аймақтың ыңғайсыз ісінуі
- Ағын
Тізе артроскопиясынан кейінгі емдеу процесі
Тізе артроскопиясынан кейін қалпына келтіру кезеңі (жабық тізе хирургиясы) көп уақытты қажет етпейді. Артроскопиядан кейін дәрігер сізге қажетті ақпаратты береді, өйткені аяғына дейін толық күшпен жүру мүмкін болған кезде науқастан науқасқа әртүрлі болуы мүмкін. Бұл процесте науқас таяқтардың, таяқтардың, жаяу жүргіншілердің және ұқсас құралдардың көмегімен тұра алады. Жабық тізе хирургиясында қолданылатын кесулер өте аз болғандықтан, жасалатын тігістердің саны да аз. Дегенмен, тігістерді алып тастамайынша, душ қабылдамау керек және бұл аймақты сумен ұстамау керек. Науқас душ қабылдағысы келсе, операциядан кейін 5-6 күннен кейін су өткізбейтін таспалармен өте мұқият душ қабылдауға болады. Дегенмен, бұл дәрігердің білімі мен рұқсатымен жасалуы керек. Зардап шеккен аймақты ылғалдандырмау өте маңызды. Киім аптасына 2-3 күн жасалуы керек. Операциядан кейін шамамен екі аптадан кейін (10-15 күн) тігістерді дәрігер алып тастайды. Науқас тігістерді алып тастағаннан кейін абай болуды жалғастыруы керек. Операциядан кейін үш айдан кейін жүгіруді кедергісіз тегіс жерлерде жасауға болады. Алтыншы айдан бастап пациенттер аяққа толық жүктеме түсіретін футбол, баскетбол, волейбол сияқты спортпен айналыса алады. Операция аймағында ауырсыну пайда болса, дәрігермен кеңесіп, қажетті ауырсынуды басатын дәрілер мен антибиотиктерді қабылдауға болады. Физиотерапияны басқа қосымша терапия ретінде қолдануға болады. Физиотерапияның арқасында тізе буынының артроскопиясынан кейін аяқтың бұлшықеттері мен буындары күшейіп, емдеу процесі жеделдейді.
Процедурадан кейін аяқтар мен тізелер мүмкіндігінше түзу және жоғары көтерілу керек. Егер науқас ауырса, ол таңғыштың үстіне мұз жағуға болады. Қолданылатын мұз артроскопиядан кейін ісінуді азайтуға көмектеседі.
Операциядан кейін науқастар бірден көлік жүргізуге тырыспауы керек. Аяққа салмақ беру қауіпті жағдайды тудыруы мүмкін. Дегенмен, науқастар тізелерін қозғалта алады. Операцияның сипатына қарай науқастар 7-21 күн аралығында көлік жүргізе алады.
Тізе артроскопиясынан кейін шығару процедуралары
Науқастардың жағдайға байланысты ауруханада түнеуі мүмкін болса да, науқастар әдетте тізе артроскопиясынан кейін сол күні шығарылады. Буында жасалатын операция түріне байланысты, буынға дренажды орналастыру немесе науқастың физикалық жағдайына байланысты пайда болуы мүмкін ауырсыну, ауруханада болу бірнеше күн болуы мүмкін. Тізе артроскопиясы (жабық тізе хирургиясы) операциясында қалпына келтіру процесі ыңғайлы және жылдам. Дегенмен, бұл процесте пациенттер өз дәрігерлерінің ұсыныстарынан асып кетпеуі керек.
Бірінші болып пікір айтыңыз