Жалпы хирургия және гастроэнтерология хирургиясы маманы доц. Dr. Уфук Арслан тақырыпқа қатысты маңызды мәліметтер берді. Тоқ ішек пен тік ішек ас қорыту жүйесінің тоқ ішек деп аталатын бөлігін құрайды. Соңғы 15-20 см тік ішек, ал осы жерден аш ішекке дейінгі бөлігін тоқ ішек деп атайды. Оның жалпы ұзындығы шамамен 1,5 м. Тоқ ішектің тік ішекпен түйіскен жері сигма тәрізді ішек болып табылады. Тоқ ішектің аш ішекпен түйісетін жері соқыр ішек деп аталады. Жартылай қорытылған тағам ащы ішектен тоқ ішекке келеді. Тоқ ішек тамақтан су мен минералды заттарды бөледі, ал қалғанын анустан шығару үшін сақтайды.Бұл мүшелердің ішкі бетін жабатын қабат түзетін жасушалардан тоқ ішек пен тік ішек ісігі дамиды. Денсаулық сақтау министрлігінің статистикасы бойынша ол қатерлі ісік ауруларының алғашқы бестігіне кіреді. Олар кез келген жаста көрінсе де, олар 5 жастан кейін жиі кездеседі. Орташа пайда болу жасы - 50. Ерлер мен әйелдер арасындағы аурушаңдықта айтарлықтай айырмашылық жоқ. Колоректальды қатерлі ісік тоқ ішек пен тік ішектен тыс өскенде, рак клеткалары жиі жақын лимфа түйіндерінде кездеседі. Егер ісік жасушалары осы лимфа түйіндеріне жетсе, олар басқа бездерге, бауырға және алыстағы органдарға жетеді.
Колоректальды қатерлі ісіктердің қауіп факторлары
Колоректальды обырдың қауіп факторлары жас, полиптер, отбасылық анамнезінде тоқ ішек обыры, тұқым қуалайтын полипозды емес тоқ ішек обыры, ойық жаралы колит немесе Крон ауруы, темекі шегу, сондай-ақ жануарлардың майына бай, бірақ кальций, фолий қышқылы және талшықтары аз диетаны тұтынатындар. колоректальды қатерлі ісік қаупінің жоғарылауы. Жемістер мен көкөністерге бай диета да тәуекелді арттырады.
Колоректальды ісік кезіндегі белгілер
Тоқ ішек қатерлі ісігінің белгілері мен симптомдары ісік сатысына байланысты өзгереді. Ісік ішекке өскен кезде ешқандай белгілерді көрсетпесе де, ол толығымен бітеліп қалған жағдайдан бастап, науқас газды және нәжісті шығара алмайтын жағдайға дейін симптомдар бере алады. Мұндағы клиникалық маңызды жағдай - оң жақтағы ішектің диаметрі сол жаққа қарағанда кеңірек және транзит белгілері кейінірек. Тоқ ішектің оң жағындағы ісіктерде байқалатын белгілер - бұл қан кету, әлсіздік, ентігу, шаршау және дефекация әдеттерінің өзгеруіне байланысты нәжіспен және анемиямен байқалмайтын қан жоғалту. Іш қату мен диареяның мезгіл-мезгіл ұстамалары, іштің ауыруы, кебулер, әдеттегіден жұқа нәжіс, салмақ жоғалту басқа да белгілер болып табылады. Тоқ ішектің ісіктерінің жиі орналасуы сол жақта, ол тоқ ішектің тар бөліктерінің бірі болып табылады. Сондықтан ішек өтімсіздігі сол жақты ісіктерде жиі кездеседі. Тік ішектің бүйіріндегі, яғни анус маңындағы ісіктердің ең көп кездесетіні нәжісте қанның ластануы болып табылады. Бұл жерде ескеретін шарттардың бірі – геморрой деп аталатын ауруда нәжісте қан байқалып, адам осы жағдайды шатастырып, диагнозы мен емін кешіктіруі мүмкін. Дефекация әдеттерінің өзгеруі, нәжіс диаметрінің жұқаруы, іш қату, дефекациядан кейін толық эвакуацияланбау, кебулер байқалған басқа да белгілер. Бұл тұжырымдарға күдіктенсеңіз, дәрігермен кеңесу керек.
Колоректальды қатерлі ісіктерді емдеу
Хирургиялық емдеу ісік ауруын емдеудің негізгі кезеңі болып табылады. Бірақ бұл үшін қатерлі ісік алыс органдарға (бауыр, өкпе, ми, сүйек және т.б.) таралмаған болуы керек. Хирургиялық әдісте ісік бөлігі айналасындағы сау тінмен бірге жойылады. Сонымен қатар, ішекті дене мен лимфа түйіндерімен байланыстыратын мезентерия деп аталатын ұлпа да жойылады. Тік ішек ісігінде ісік тоқ ішектің сол жақ бөлігімен бірге жойылады және екі ұшы біріктіріледі. Қосылу мүмкін болмаған жағдайда, хирург бұзылмаған ішектің ұшын құрсақ қабырғасына тығып, екінші ұшын жабады. Бұл колостомия деп аталады. Пациенттердің көпшілігінде бұл уақытша болып табылады және операциядан кейін тоқ ішек немесе тік ішек сауығу кезінде жабылады. Төменгі тік ішекте, анусқа өте жақын ісіктері бар науқастарда колостомия тұрақты болуы мүмкін. Соңғы жылдары әсіресе бауыр мен өкпеге тараған ішек ісіктері кезінде хирургиялық емдеу қазіргі уақытта сол аймақтағы ісік толығымен жойылып, нәтижесі қанағаттанарлық жағдайда қолданылады.
Бірінші болып пікір айтыңыз