Мемориал Шишли ауруханасы орган трансплантациясы орталығының президенті проф. Dr. Корай Ачарлы «3-9 қараша орган донорлығы апталығына» байланысты бауыр трансплантациясына себеп болатын аурулар және орган донорлығының маңыздылығы туралы ақпарат берді.
Ағзаның фабрикасы болып табылатын бауыр қандай да бір себептермен зақымдалғанда, өмірлік маңызды қызметтерге теріс әсер етеді. Бүгінгі таңда созылмалы бауыр жеткіліксіздігін тудыратын аурулардың бірі - майлы бауыр ауруы. Бауыр трансплантациясы сәтсіздікті емдеудің ең тиімді әдісі ретінде ерекшеленеді. Елімізде тірі донорлардан жасалған трансплантациялардың саны қажетті деңгейден жоғары болғанымен, бұл тұрғыда ағза донорлығының қаншалықты маңызды екені белгілі болды. Ағза донорлығының жоқтығынан тірі донор трансплантациясының саны күн санап артып келеді.
Құрсақ қуысының оң жақ жоғарғы бөлігінде орналасқан бауыр ағзадағы ең үлкен мүше. Сонымен қатар, бауыр көптеген өмірлік маңызды функцияларды орындайды. Дененің фабрикасы ретінде жұмыс істейтін бұл органның белгілі бір себептермен зақымдануы нәтижесінде көптеген аурулар пайда болуы мүмкін. Бұл аурулардың көпшілігінің ортақ ерекшелігі - олардың бастапқы кезеңдерінде симптомдардың болмауы. Осы аурулардың ішінде алкогольдік майлы бауыр ауруы, алкогольсіз майлы бауыр ауруы, В және С гепатиті, Вильсон, гемохроматоз, біріншілік билиарлы цирроз, біріншілік склерозды холангит, өт жолдарының артрозын санауға болады. Бұл аурулар бірінші кезекте циррозды тудырады. Цирроз қоғамда ауру ретінде белгілі болғанымен, бұл шын мәнінде бауыр құрылымының нашарлауын білдіреді.
проф. Dr. Корай Акарлы үдемелі бауыр ауруының жалғыз емінің бауыр трансплантациясы екенін айтты.
Бауыр циррозын оның дамуы бойынша кезеңдерге бөлуге болады. Алғашқы екі кезеңде пациенттерде дәрігердің тұрақты бақылауын қамтамасыз ету арқылы мәселенің дамуын азайтуға болады. Емдеу кезінде бауырдағы қатайған тыртық тінінің дамуын болдырмау және мәселеден туындаған асқынуларды болдырмау өте маңызды. Бұл процесте бауырға зиян келтіретін есірткі, алкоголь және зиянды тағамдарды пайдаланудан аулақ болу маңызды. Егер цирроз аутоиммундық жағдайға байланысты болса, иммундық жүйені басатын дәрілер, ал гепатиттен туындаса, вирусқа қарсы препараттар қолданылады. Алайда, егер жағдай озық деңгейге жетсе, емдеудің жалғыз әдісі - бауыр трансплантациясы.
проф. Dr. Корай Ачарлы сіздің бауырыңыздың майы бар-жоғын міндетті түрде анықтау керектігін ескертті.
Жалпы, бауыр трансплантациясының ең көп тараған себебі В гепатиті, С гепатиті және алкогольмен байланысты бауыр аурулары болса, соңғы жылдары алкогольсіз бауырдың майлы ауруына байланысты бауыр трансплантациясын алушылардың саны артуда. NASH деп аталатын бұл ауру әлемде бауыр трансплантациясының ең көп таралған себептерінің арасында бірінші орынға шығуға жақын және қоғамдағы барлық дерлік майлы бауыр бар. Көптеген адамдар майлы бауырға мән бермейді және бұл олардың өміріне кедергі болады деп ойламайды.
Корай Ачарлы майлы бауырдың бірінші кезекте ешқандай симптом көрсетпегенін айтты.
Бастапқыда майлы бауыры бар адамдарда бауыр қызметі қалыпты болып көрінеді. Ерте кезеңдерде бауыр қан анализімен анықталмайды. Дегенмен, бауыр құрылымының нашарлауын биопсия немесе фиброскан сияқты әдістермен түсінуге болады. Бұл қауіпті жағдай, себебі ол бірінші кезекте ешқандай белгілер бермейді. Осы себепті майлы бауыры бар науқастар бауыр трансплантациясына бармау үшін салмағын жоғалтуы, дұрыс тамақтануы және жаттығуға мән беруі керек. Бұған ерекше назар аудару керек, өйткені бұл Батыс және Шығыс қоғамындағы ең қауіпті бауыр ауруларының бірі. Ғылыми зерттеулер бұл мәселе бойынша таңғаларлық деректерді анықтады. Бауырдың майлылығы салмақ проблемасы жоқ адамдарда да байқалады. Бұл мүлдем дұрыс емес диетаның және қозғалыстың болмауының нәтижесі. Артық салмағы жоқ адамдарда майлы бауырдың деңгейі 15 пайыз болса, NASH деңгейі 3 пайызды құрайды. Бірінші және екінші класты семіз адамдарда NASH деңгейі 20 пайызды құрайды, ал артық салмағы бар адамдарда NASH деңгейі шамамен 40 пайызды құрайды. Түркияда ересек тұрғындардың 66,8 пайызы артық салмақпен, 32.1 пайызы семіздікпен ауырады. Семіздік майлы бауыр; сондықтан, ол бауыр трансплантациясын әкелуі мүмкін.
Акарлы елімізде тірі донорлардан орган донорлығының артқанын, бірақ мәйіттен орган донорлығының қалаған деңгейде емес екенін білдірді.
Тірі донор трансплантациясының көрсеткіштері жоғары болғанымен, мәйіттік органдардың донорлық көрсеткіштері қажетті деңгейге жете алмайды. Дегенмен, орган донорлығы маңызды және өмірді сақтайды. Орган донорлығының арқасында басқа біреудің өмірін сақтап қалуға және оның өмірге жабысуын қамтамасыз етуге болады.
Акарлы орган донорлығының күнделікті өмірге кедергі келтірмейтінін атап өтті.
Дене мүшелерінің донорлығы күнделікті өмірге кедергі емес. Орган донорлығы ақшалай донорлыққа ұқсамайды. Мүмкін, ақша бергенде жеке адамдар «мүмкін жемпір алар едім» деп садақа беруден бас тартуы мүмкін. Алайда донорлық органдарда мұндай жағдай жоқ. Оның үстіне, ағза донорлығы бұл тұрғыда экономикалық тұрғыдан ғана емес, рухани жағынан да тыныш. Өйткені орган донорлығы дегеніміз адамның өлгеннен кейін басқа денеге өмір беріп, өмірін басқа денеде жалғастыруы. Көптеген адамдар ауру өздігінен пайда болғанша орган донорлығынан аулақ жүреді. Содан кейін, қажетті орган табылмаған кезде, тірі трансплантация опциясы іске қосылады. Адамдар бауыр немесе бүйрек ауруымен ауырса, олар туыстарынан органдарды алады.
Бірінші болып пікір айтыңыз