Таяу Шығыс университетінің ауруханасы, урология кафедрасының меңгерушісі проф. Dr. Али Улви Өндер ерлер арасында ең көп кездесетін қатерлі ісік түрі болып табылатын қуық асты безінің қатерлі ісігінің бір себепке байланысты емес екеніне назар аударып, қатерлі ісіктің дамуында әртүрлі қауіп факторларының бар екеніне назар аударды. проф. Dr. Өндер бірінші дәрежелі туыстарының 2-інде простата обыры бар адамдардың қатерлі ісік қаупінің 5,1 есе өскенін айтты.
Дүние жүзінде және елімізде ер адамдар жиі кездесетін қатерлі ісік түрлерінің бірі болып табылатын қуық асты безінің қатерлі ісігі генетикалық себептермен қатар қоршаған орта әсерлеріне байланысты пайда болуы мүмкін. Таяу Шығыс университетінің ауруханасы, урология кафедрасының меңгерушісі проф. Dr. Әли Улви Өндер әкесі қуық асты безінің қатерлі ісігі бар адамда дәл осындай ауруға шалдығу қаупінің 2,2 есе, ағасы барда 3,4 есе, бірінші дәрежелі 2 туыстарында 5,1 есе жоғары екенін айтты.
Қанықпаған майларды шамадан тыс тұтыну простата обырының даму қаупін арттырады.
Қуық асты безі қатерлі ісігінің ерлер арасында ең жиі кездесетін қатерлі ісік екенін айтқан проф. Dr. Али Улви Өндер, «Маңызды тәуекел факторларының бірі - мұнай тұтыну. Қанықпаған майларды шамадан тыс тұтыну және семіздік простата обырының да, қатерлі ісіктің де даму қаупін арттырады. Сонымен қатар, темекі шегу, қызыл ет және жануар майын тұтыну қуық асты безінің қатерлі ісігінің қаупін арттырады, ал ликопен (қызанақ, басқа да қызыл көкөністер мен жемістер), селен (жарма, балық, ет-құс еті, жұмыртқа, сүт өнімдері), омега-3 майлары. қышқылдар (балық) D және E дәрумендерінің қуық асты безінің қатерлі ісігінің қаупін төмендететін әсері бар екенін айтады.
Зәр шығарудың бұзылуы простата обырын көрсетуі мүмкін
проф. Dr. Али Улви Өндер зәр шығару жолындағы бітелу дәрежесіне байланысты қуық асты безінің қатерлі ісігінің зәр шығарудың қиындауы, зәр шығару кезінде күйдіру, жиі зәр шығару, түнде зәр шығаруға тұру, зәр шығаруды ұстамау, бифуркация, зәр шығаруда қиындықтар туғызатынын айтады. . Сонымен қатар, простата безінің дамыған немесе метастаздық қатерлі ісігі болған кезде, ауру аймағына байланысты, әсіресе төменгі арқа сүйектерінде ауырсыну байқалады.
Простата обырының нақты диагнозын қуық асты безінің биопсиясы арқылы жасауға болады.
Қуық асты безінің қатерлі ісігінің түпкілікті диагнозы қуық асты безінің биопсиясы нәтижесінде алынған тіндердің патологиялық сараптамасы арқылы қойылатынын түсіндіре отырып, проф. Dr. Өндер: «Биопсия шешімінің ең маңызды анықтауыштары қуық асты безінің саусақпен тік ішекпен зерттелуі (DRE-Digital Rectal Examination) және қандағы PSA (Простатаға тән антиген) сынағы» деді.
Отбасында қуық асты безінің қатерлі ісігі бар адамдар 40 жастан бастап, ал жасамағандар 50 жастан бастап PSA тестін тапсыруы керек.
Қуық асты безінің қатерлі ісігі ерлер арасында жиі кездесетін қатерлі ісік түрі болғандықтан және оның пайда болу қаупі жас ұлғайған сайын арта түсетіндіктен, белгілі бір жастан кейін ерлер үшін мерзімді тексеруден өту өте маңызды. проф. Dr. Өндер «Отбасылық анамнезінде простата обыры бар адамдарға 40 жастан бастап PSA сынағы мен DRE, ал жоқ адамдарға 50 жастан бастап тексерілу ұсынылады. Бұл қатерлі ісік скринингінің қарапайым және арзан түрі. Науқаста ешқандай шағым болмаса да, оның қуық асты безінде ісік болуы мүмкін.
Бейнелеу әдістері сахналау үшін қолданылады…
проф. Dr. Али Улви Өндер, «Бүгінгі таңда қуық асты безінің биопсиясындағы стандартты тәжірибе ультрадыбыстық (TRUS – трансректалды ультрадыбыстық) көмегімен тік ішек биопсиясы болып табылады. Бұл қолданбада қуық асты безі ультрадыбыстық көмегімен көрінеді және биопсия процедурасы арнайы ине мен тапаншаның көмегімен жүйелі түрде орындалады. Жалпы алғанда, барлығы 8-12 биопсия алынып, патологиялық зерттеуге зертханаға жіберіледі. Биопсия процедурасы анестезиясыз немесе жақсырақ жергілікті анестезиямен орындалады. Егер биопсия нәтижесінде простата обыры диагнозы қойылса, емдеу туралы шешім қабылдау үшін аурудың сатысы анықталады. Сахналау үшін компьютерлік томография немесе МРТ, бүкіл дененің сүйек сцинтиграфиясы немесе ПЭТ сияқты әртүрлі бейнелеу әдістері қолданылады.
проф. Dr. Али Улви Өндер «Барлық қатерлі ісік аурулары сияқты, простата обырын емдеу аурудың сатысына қарай жүргізіледі. Қуық асты безінің қатерлі ісігінің сатысын шамамен 3 негізгі топқа бөлуге болады. Органмен шектелген ауру, жергілікті асқынған кезең және асқынған кезең. Простата обырын емдеу туралы шешім аурудың сатысы, биопсия деректері, науқастың денсаулық жағдайы және науқастың жасы сияқты факторларға байланысты.
Кезеңдер бойынша стандартты емдеу нұсқалары; мониторинг, белсенді бақылау, сәулелік терапия, хирургия ...
проф. Dr. Али Улви Өндер сонымен қатар аурудың сатыларына қарай қолданылатын стандартты емдеу нұсқалары туралы толық ақпарат берді. Қатерлі ісік тек органмен шектелген жағдайда емделмей-ақ емделмей бақыланады. Жалпы, белсенді бақылау прогрессияның әлеуеті төмен егде жастағы емделушілерде қолданылады. Биопсияда 1 немесе ең көбі 2 данада прогрессияның төмен потенциалы, PSA мәні төмен және қатерлі ісік бар науқастарда белгілі бір уақыт кезеңінен кейін қайталанатын биопсия жасалады. Жетілдірілген жағдайларда радиациялық терапия қолданылады. Бұл емдеуде простата сыртына немесе ішіне радиоактивті ядроларды орналастыру арқылы ісіктерді бейтараптандыруға бағытталған. Опциялардың бірі - хирургиялық араласу. Қуық асты безінің қатерлі ісігі хирургиясы - бұл ұрық қапшығымен және шәует түтігінің соңғы бөлігімен бірге қуық асты безін толығымен алып тастау. Бұл BPH үшін жасалған операциядан мүлдем басқа қолданба. Оны ашық немесе жабық түрде жасауға болады. Жабық хирургия лапароскопиялық әдіс болып табылады және оның екі нұсқасы бар: стандартты немесе робот көмегімен лапароскопиялық простатэктомия. Сәулелік терапия, ашық хирургия, стандартты лапароскопиялық және робот көмегімен лапароскопиялық простатэктомия емдеу онкологиялық нәтиже береді.
Жергілікті асқынған ауруда емдеу әдістерінің хирургия және сәулелік терапия екенін айтқан проф. Dr. Али Улви Өндер «Сәулелік терапия және хирургиялық қолданулар органмен шектелген ауру сияқты, бірақ аурудың қайталану қаупі жоғары болғандықтан, осы кезеңде аралас емдеуді қолдану қажет болуы мүмкін. Сәулелік терапиямен немесе одан бұрын гормоналды емдеу, хирургияға дейін және/немесе операциядан кейін гормоналды емдеу немесе хирургиялық операциядан кейінгі сәулелік терапияны емдеу нұсқалары болуы мүмкін. проф. Dr. Өндер «Үздік аурудағы стандартты емдеу әдісі гормондық емдеу болып табылады. Гормоналды терапия - бұл еркек гормонының тестостеронының әсерін тежейтін, осылайша простата безінің қалыпты және ісік жасушаларының дамуын тежейтін инъекция немесе таблетка түрінде қолданылатын дәрілер. «Жүйелі химиотерапия сияқты елеулі жанама әсерлер жоқ», - деді ол.
проф. Dr. Соңында Али Улви Өндер простата обырына қатысты барлық диагностика және кезеңдік әдістер мен емдеудің барлық нұсқалары Таяу Шығыс университетінің ауруханасында сәтті қолданылғанын айтты.
Бірінші болып пікір айтыңыз