Үскүдар университеті NPİSTANBUL ауруханасы ішкі аурулар маманы ассистент. доц. Dr. Айхан Левент жер сілкінісі кезінде қоқыс астында қалған дененің жаншылып қалуы ретінде анықталған Круш синдромы туралы ақпарат беріп, маңызды ұсыныстар жасады.
Crush сөзінің «ұсақтау» дегенді білдіретінін айтып, ішкі аурулар маманы доктор. Айхан Левент, «Круш синдромы; Бұл жер сілкінісі, өндірістегі соққылар және жол-көлік оқиғалары, қар көшкіні және қар массасының астында қалу сияқты апаттарда жаншылған жарақаттар, ұзақ қысылу және қозғалмау нәтижесінде тіндердің елеулі зақымдануы мен бұлшықет некрозын тудыратын жағдай ретінде анықталады.
Dr. Айхан Левент бұлшықет тінінің ұзақ уақыт қысымға ұшырауы нәтижесінде Круш синдромының пайда болғанын айтып, сөзін былайша жалғастырды:
«Жер сілкінісі кезінде қоқыс астында қалған денеге үлкен салмақ түседі. Жер сілкінісінен зардап шеккен адамды алып тастағанда, қысымды аймақтар босатылып, қан ағымы басталады. Зақымдалған бұлшықет тінінен қалыпты жағдайда бұлшықетте кездесетін калий, миоглобин, фосфат, креатинкиназа, лактатдегидрогеназа, АСТ, АЛТ және зәр қышқылы қанға өтеді. Қандағы деңгейі көтерілетін бұл заттар улы және өлімге әкелетін асқынуларды тудыруы мүмкін. Бұл асқынулар; Ол жедел бүйрек жеткіліксіздігі, жүрек жеткіліксіздігі, гиперкалиемия, гиповолемиялық шок, тыныс алу жеткіліксіздігі, инфекциялар, компартменттік синдром, қан кету сияқты ішкі және хирургиялық асқынуларды қамтиды. Әсіресе қандағы калийдің жоғары болуы өлімге әкелетін аритмияны тудырады. Осы өлімге әкелетін ырғақтардың кесірінен үйінділер астында жатқан адам құтқарылғаннан кейін жоғалып кетуі мүмкін».
Жер сілкінісі кезіндегі жарақаттардың 2-3 пайызында Круш синдромы байқалатынын айтқан доктор. Айхан Левент, «Круш синдромы тікелей жарақаттан кейінгі апаттардағы өлімнің екінші себебі. Crush синдромы бар адамда құтқарушы өлімді байқауға болады. Ол қоқыс астында болған кезде қиындық тудырмайды, өйткені жер сілкінісі кезінде зардап шеккен адамға қысым әсерінен жолақты бұлшықеттердің зақымдануы нәтижесінде пайда болатын метаболиттер қанға өтпейді. Бірақ зілзаладан зардап шеккен адамды қирандылардан құтқарған кезде қысым жоғалады, содан кейін метаболиттер қанға түсіп, тез өлімге әкеледі, бұл құтқарушы өлім деп аталады.
Круш синдромынан туындайтын асқынулардан болатын өлім мен мүгедектікті азайтудың ең маңызды қадамы ерте сауығу және ерте емдеу екенін атап өтті. Айхан Левент: «Емдеуді жер сілкінісінен зардап шеккен адам үйінді астында жатқанда бастау керек. Бұлшықеттердің шамадан тыс жаншылуы тез және тиімді емдеуді қолданбаса, өлімге әкелуі мүмкін процеске жетуі мүмкін. Емдеудің ең маңызды қадамы қантамыр жолын мүмкіндігінше тезірек ашу арқылы 1 л/сағ жылдамдықпен натрий хлоридінің изотоникалық ерітіндісімен (NaCl) сарысулық емдеуді бастау болып табылады.
Dr. Айхан Левент, «Сүйілген жолақты бұлшықеттердің мазмұнын қан айналымына араластыру нәтижесінде дамитын Crush синдромының белгілеріне аяқ-қолдардың ауыруы және ісінуі, төмен қан қысымы, әлсіздік, жүрек ырғағының бұзылуы, тыныс алу жеткіліксіздігі, зәрдің азаюы жатады. көлемі және қара түсті зәр шығару. Қирандылардан шығарылған адамның жалпы денсаулық жағдайын бірінші кезеңде жақсы анықтауға болады. Бір аяқтың ісінуі, аяқтың әлсіздігі немесе оны қозғалта алмау сияқты белгілер болуы мүмкін. Дегенмен, біраз уақыттан кейін қан қысымының төмендеуі, тыныс алу жеткіліксіздігі және өлім болуы мүмкін. Қорытындылай келе, Круш синдромы өмірге қауіп төндіретін маңызды синдром болып табылады. Тиісті емдеу арқылы Круш синдромынан болатын өлімді азайтуға болады.
Бірінші болып пікір айтыңыз