Medical Park Karadeniz Hospital ішкі аурулар клиникасының маманы. Dr. Нух Кая гипотермия туралы мәлімдеме жасады. Орталық дене температурасының 35 градустан төмен түсетінін «гипотермия» деп атайтынын айтқан Medical Park Karadeniz ауруханасының ішкі аурулар маманы. Нух Кая, «Дене температурасы 32-35 градус арасында жеңіл гипотермия, 28-32 градус арасында орташа және 28 градустан төмен болса терең гипотермия деп анықталады. Гипотермиямен ауыратын науқасты алдымен суық ортадан шығарып, оның дымқыл киімін шешіп, құрғақ киіммен немесе көрпемен жабу керек. Денедегі жылу жоғалтуларының көпшілігі радиация арқылы болғандықтан, оны алюминий фольгамен және алюминий көрпемен орау керек.
Гипотермияны анықтау, Dr. Dr. Кая: «Орталық дене температурасының 35 градустан төмен төмендеуі гипотермия деп аталады. 32-35 градус аралығындағы дене температурасы жұмсақ гипотермия, 28-ден 32 градусқа дейін орташа және 28 градустан төмен болса терең гипотермия ретінде анықталады. Апаттар немесе апаттар салдарынан қолайсыз климаттық жағдайларда ұзақ уақыт болған жағдайда, терморегуляция механизмдері бұзылған жағдайларда бастапқы гипотермия немесе қайталама гипотермия болуы мүмкін.
Exp. Dr. Кая дененің гипотермияға қарсы әртүрлі компенсаторлық механизмдері бар екенін, бірақ олардың тиімділігі шексіз емес екенін айтып, келесі ақпаратпен бөлісті:
«Дене температурасы 34 градустан төмен түссе, гипоталамустың реттелуі нашарлай бастайды және 29 градуста толығымен жоғалады. Қан тамырларының тарылуы (тамырлардың тарылуы) арқылы перифериялық (жүректен басқа тамырлар) қан айналымын азайту қоршаған орта температурасының 4 градусқа дейін өзгеруінің тепе-теңдігін қамтамасыз етеді. Басқа теңдестіру механизмі дене температурасы 37 градустан төмен түскенде басталады, ал дене температурасы 31 градустан төмен түскенде жоғалады. Қалтырау дененің жылуын өндіруді үш есе арттырса да, оның дене температурасын көтерудегі тиімділігі төмен. Өйткені дірілмен жылу өндірісінің ұлғаюы дене беттеріне жақын жерлерде болады, сондықтан өндірілген жылудың шамамен 75 пайызы қоршаған ортаға беріледі.
«Өмірге қауіп төніп тұр»
Дене температурасы 32 градустан төмен түспейтін гипотермияның салыстырмалы түрде қауіпсіз екенін айтқан доктор. Dr. Кая: «Дене температурасы 32 градустан төмен түскен жағдайларда дене температурасы қоршаған орта температурасына тәуелді болады, өйткені өтемақы механизмдері біртіндеп істен шығады. Бұл жағдай өмірге айтарлықтай қауіп төндіреді. Бірақ гипотермияның физиологиялық әсері дене температурасының төмендеу мөлшеріне, оның төмен болып қалу уақытының ұзақтығына, төмендеу жылдамдығына және басқа факторларға байланысты өзгереді. сөз тіркестерін қолданды.
«Гипотермия тереңдеген сайын зат алмасу жылдамдығы төмендейді»
Exp. Dr. Кая метаболизм жылдамдығының жоғарылауы гипотермияның бастапқы кезеңінде треморға, бұлшықет белсенділігіне және бұлшықеттердің қаттылығына байланысты болуы мүмкін екенін айтты. Дене температурасының 30 градусқа дейін төмендеуі оттегін тұтынудың 50 пайызға, ал 20 градусқа дейін төмендеуі 80-90 пайызға төмендейді. Диссеминирленген тамырішілік коагуляция ырғағының бұзылуынан, сананың өзгеруінен, тыныс алудың тереңдігінен, ас қорыту жүйесі қызметінің төмендеуінен, қанның тұтқырлығының жоғарылауынан, тромбоциттер қызметі мен санының азаюынан болады. Осы кезеңде қолданылған препараттардың әсер ету ұзақтығы да ұзаруы мүмкін және уытты деңгейге жетуі мүмкін.
«Ылғалды киімдерді шешу керек»
Exp. Dr. Кая гипотермиясы бар адамға қолдануға болатын алғашқы көмек көрсету нұсқаулары туралы айтты:
«Гипотермиясы бар адамға көмектескен кезде науқасты алдымен суық ортадан шығарып, дымқыл киімін шешіп, құрғақ киіммен немесе көрпемен жабу керек. Денедегі жылу жоғалтуларының көпшілігі радиация арқылы болғандықтан, оны алюминий фольгамен және алюминий көрпемен орау керек. Жылу жоғалтуларының 50 пайыздан астамы бас және мойын аймағынан болатындықтан, бұл аймақтарды орау мен жабуды назардан тыс қалдыруға болмайды. Оттегін маскамен жағып, құрамында спирті жоқ жылы сусындар беру керек. Гипотермия әдетте сұйықтықтың жоғалуымен және төмен қан қысымымен бірге жүретіндіктен, жылытылған сарысуды (изотоникалық) тамыр ішіне енгізу арқылы дереу бастау керек. Дегенмен, гипотермия кезінде вазоконстрикторларды қолданудан аулақ болу керек, өйткені олардың аритмиялық потенциалы жоғарылайды.
«Есірткі тұтынудан аулақ болу керек»
Гипергликемия (қандағы қанттың жоғарылауы) әдетте гипотермиялық науқастарда пайда болса да, инсулинді қолданудан аулақ болу керек екенін атап өтті. Dr. Нух Кая, «Гипотермия инсулинге төзімділікті тудырады. Бұл ортада инсулинді қолданғанда қандағы глюкоза деңгейінің айтарлықтай төмендеуі байқалмайды, ал жинақталған инсулин дене температурасының жоғарылауымен ауыр гипогликемияны (адамның қандағы қант деңгейі қалыпты мәндерден төмен) тудыруы мүмкін. Енгізілетін барлық дәрілер үшін бірдей мәселе болатындықтан, гипотермиялық кезеңде препараттарды қолданудан мүмкіндігінше аулақ болу керек және енгізілуі керек препараттарды ең төменгі дозаларда енгізу керек.