Ордудағы дәрігер тағайындау аралықтарының 10 минуттан кем болмауын сұраған өтінішінде сот Денсаулық сақтау министрлігінің «Қосымша кездесу» сұрауының заңды қолдауы жоқ деп шешті.
Тақырыпқа байланысты мәлімдеме жасаған Түрік Медициналық қауымдастығы: «Орталық дәрігерді тағайындау жүйесі (MHRS) арқылы оның атынан тағайындаулар арасындағы уақыт аралығының он минуттан кем болмауын талап ететін армиядан бір әріптестің өтініші. қосымша (резервтік) қабылдаулар ашылмады, Денсаулық сақтау министрлігінен жанама түрде бас тартылды. Әріптесіміздің әкімшілік сотқа берген ісі бойынша орындауды тоқтата тұру туралы қаулымен қатар; Жауапкер әкімшіліктер қабылдау аралықтарын талапкер дәрігер жасағанын және заңнамалық шешімдерге сәйкес бас дәрігер бекіткенін және қосымша тағайындау тәжірибесінің құқықтық қолдауы жоқ екенін көрсете алмағаны айтылды. Біз Самсун облыстық әкімшілік сотының 3-ші әкімшілік іс кеңсесінің № 2024/44 YD қарсылық шешімін дәрігерлердің қабылдау аралықтарын сақтау және қосымша кездесулерді белгілеу құқығы тұрғысынан құнды және құнды деп санаймыз. «Біз әріптесімізді құқықтық ізденістері үшін құттықтаймыз», - деді ол.
Одақтың мәлімдемесінде «Еске салғымыз келеді; Біздің кәсіподақ Денсаулық сақтау министрлігіне 90 жылдың 7 қыркүйегінде MHRS қабылдау аралығын бес минутқа дейін қысқарту және дәрігерлерден күніне 2021-нан астам науқасты тексеруді өтіну туралы хат жазды. Тіркеу, анамнез, дайындық, физикалық тексеру, қажет болған жағдайда тест сұрау, сынақтарды қарау және емдеуді ұйымдастыру сияқты емтихан процесінің кезеңдерін еске түсіретін мақалада бес минуттық кезеңнің болмауына назар аударылады. жеткілікті және күтімнің болмауына және медициналық тәжірибедегі қателіктерге әкеледі. Сондай-ақ мақалада бұл тәжірибе дәрігерлердің зорлық-зомбылықтың артуына және қанағаттануын жоғалтуына, пациенттерге адекватты және білікті диагностика мен емдеуге қол жеткізу мүмкін еместігі туралы айтылған. «Біз бұл жағдайда біздің әріптестер медициналық білім мен ғылыми дәлелдерге қайшы келуі мүмкін медициналық қателіктер үшін жауапты бола алмайтынын және денсаулық сақтау мекемелерінің басшылары туындауы мүмкін қателер үшін тікелей жауапты болатынын мәлімдейміз». Сондай-ақ мақалада тағайындау инфрақұрылымын ғылыми талаптарға бейімдеу және өнімділік өтінімін тоқтатуды бірге шешу керек деп атап өтті.
Пациентті тексеру кезіндегі шамадан тыс қысым заңға қайшы келеді
«Денсаулық сақтау министрлігіне жазылған хаттан кейін бірден дәрігерлерге мемлекеттік ауруханалардың бас дәрігерлеріне ұсыну үшін өтініш үлгісі дайындалды. Өтініш мысалында денсаулық сақтауды қамтамасыз етудегі негізгі мақсат науқасты ғылыми қажеттілікке және кәсіби деонтология ережелеріне сәйкес диагностикалау және емдеу болып табылады деп көрсетілген; Осы тұрғыда пациентке сапалы медициналық қызмет көрсету үшін қажетті уақыт кемінде 20 минутты құрайтыны, ал кейбір филиалдарда бұл уақыт одан да ұзақ болуы керектігі атап өтілді. Бұл туралы Денсаулық сақтау министрлігі мәлімдегенімен, кейбір ауруханаларда дәрігерлердің қалауына қарсы қосымша қабылдаулар жасау және науқастарды тексеру үшін әкімшіліктердің дәрігерлерге қарсы тергеу ашу сияқты әрекеттерге байланысты біздің одақ 12 жылдың 2022 қарашасында тағы бір мәлімдеме жасады. Дәрігерлердің рұқсатынсыз қосымша қабылдауға келген дәрігерлер білікті медициналық қызметтер көрсетуге міндетті.Оларға тым көп пациенттерді емдеуге кедергі келтіретіндей тексеруге қысым жасау заңға қайшы екені атап өтілді. .”
Қабылдаудың соңғы мерзімі 20 минут болуы керек
Ең бастысы, біздің ойымызша; 2021 жылы MHRS-пен он минуттық аралықпен екі науқасқа кездесуге жазылу процесіне қатысты сот ісі қозғалды. Талап арызда бұл процестің заңға қайшы екендігі, өйткені бұл жағдайда пациентке ең көбі бес минут бөлінуі мүмкін, ал пациентке бөлінетін уақыт кемінде 20 минут болуы керек деп көрсетілген. Науқастарға нақты диагноз қоюды және көрсетілген мерзімде тиісті емдеуді жоспарлауды күтуге болмайды және осы тәжірибенің нәтижесінде медициналық қателіктер туындауы мүмкін.Қажетсіз тексерулер санын көбейтеді деген негізде процесті тоқтату және орындауды тоқтата тұру. көптеген амбулаториялық-емханалық бөлмелер жеткілікті түрде желдетілмеуі салдарынан қалыпты жағдайларда қолайлы емес және пандемия кезеңінде одан да жоғарылайтын қауіпті жағдайлардың болуын елемей, пациенттерді ұзақ уақыт бірге ұстау және пациенттерді ұзақ уақыт бірге ұстау. болжанатын ауыр әлеуметтік салдарлар.
2023 жылы аквамәдениет экспорты 1,7 миллиард долларға жетті
Эскишехир әкімшілік сотында қаралған іс бойынша біздің өтінішіміз негізді деп танылды және 9 жылдың 2021 желтоқсанында; Бұл тағайындау жүйесі қоғамдық мүддеге және қызмет талаптарына қайшы келеді деген негізбен процестің орындалуын тоқтату туралы шешім қабылданды.[4] Кейінірек, орындауды тоқтата тұру туралы шешімге провинциялық денсаулық сақтау басқармасы қарсылық білдірді және өкінішке орай, бұл оң шешім Бурса аймақтық әкімшілік сотымен жойылды.
Басты проблемалардың бірі денсаулық сақтау қызметінің жұмыс істеуін денсаулық сақтау министрлігі дәрігерлердің дербестігі мен провинциялық ұйымның өкілеттіктерін толығымен жоятын реттеуші процестер арқылы анықтайды. Дәрігерлерді бір-біріне қайшы келетін және ешқандай заңдық қолдауы жоқ нормативтік актілер туралы хабардар етпеу практика адресаттарының өз құқықтарын сұрау жолдарын да шектейді. Осылайша, реттелмеген тәжірибелер мен орындалмаған ережелер пайда болады.
Тексеру мерзімі консенсуспен шешілуі керек
Бір өтінішпен қаралған осы екі іс бойынша әртүрлі нәтижелерге қол жеткізілуі әкімшілік сот төрелігі жүйесінде шағымды қабылдаудың салдарының бірі болып табылады. Апелляциялық құқықтық қорғау құралдарының қабылдануымен көптеген әкімшілік даулар бойынша шағымдану тәртібі жабылды. Аталған даулар бойынша түпкілікті шешімдерді облыстық әкімшілік соттардың апелляциялық алқалары қабылдайды. Бұл жағдай өзімен бірге тығырыққа тіреліп, осындай мәселелер бойынша әртүрлі облыстық әкімшілік соттардың әртүрлі шешімдер қабылдауына себеп болады. Қазіргі жағдайда өз нәтижесі бойынша бір өтінішті қамтитын бұл екі істің шешімдері әртүрлі болуы осы жағдайдың салдары болып табылады.
Дегенмен, айта кететін жайт; Бурса облыстық әкімшілік сотының шешімімен, «MHRS арқылы он минут ішінде екі науқасқа жазылу беру тәжірибесі жүйе арқылы қабылдауға жазыла алмайтын адамдардың медициналық қызметтерге қол жеткізу құқығын қамтамасыз ету үшін жасалған техникалық регламент және бірінші емтихан кезеңі ретінде қарастырылуы керек. жүргізілетін тексерулер мен талдаулардың нәтижелері дәрігерге көрсетілген емдеуді жоспарлау кезеңі - Әрбір науқастың жағдайына сәйкес ұзақтығын (5 немесе 10 минутқа қарамастан) анықтау құқығы сәйкес дәрігерге тиесілі. Медициналық деонтология туралы ереженің шешімдерімен және осы тәжірибеден туындайтын мәселелер аурухана әкімшілігімен, дәрігерлермен, Денсаулық сақтау министрлігімен, медициналық палаталармен және денсаулық сақтау кәсіподақтарымен бірлесіп денсаулық сақтау қызметінің талаптарына сәйкес анықталады. оны консенсуспен шешуге болатынына күмәнданамын». Айтылады. Алайда, бүгінгі күнге дейін бұл мәселе бойынша министрлік дәрігерлермен де, дәрігерлердің кәсіби ұйымдарымен де бірлесе жұмыс істеген жоқ.
Дәрігерлер өздері жұмыс істейтін стационардың бас дәрігерлерімен кездесіп, олардың сараптамасын ескере отырып, диагностика мен емдеу кезеңіне сәйкес кездесу аралықтарын сұрауы керек және бұл өтінішті басшылық орындауы керек. Бұл өтініштер басшылық тарапынан назарға алынбаса, дәрігерлер жазбаша түрде жүгіне алатынын, ал теріс жауап алған жағдайда немесе 30 күн ішінде жауап бермей, жанама түрде бас тартылса, әкімшілік сотқа жүгіне алатынын хабарлаймыз. бас тартылған күннен бастап 60 күн ішінде процесті жоюды талап етуге.
