Гинекологиялық онкология Гинекология маманы доц. Dr. Илкер Кахраманоғлу тақырыпқа қатысты ақпарат берді.
Қоғамда жатыр рагы деп аталатын, бірақ «Эндометрия обыры», «Жатыр ісігі» сияқты көптеген медициналық атаулары бар бұл ауру ерте диагноз қойылғанда толық емделеді.
Ең үлкен симптом - қан кету
Жатыр ісігі – біздің елімізде де, әлемде де әйелдер арасында жиі кездесетін қатерлі ісік түрі. Бұл ауру қан кетумен көрінетін ауру. Менопаузадан өтіп жатқан әйелдерде тұрақты емес қан кету кезіндеМенопаузадан өткен әйелдер дақ немесе қан кетуге шағымданған кезде, эндометриялық қатерлі ісікке күдік ойға оралады. Қан кету - аурудың белгісі Бір жағынан, бұл артықшылық. Өйткені қан кетуге байланысты осы саладағы мамандарға жүгінген науқастарда қатерлі ісік тарамай тұрып ерте кезеңде анықталуы мүмкін.
Пациенттердің 80% ерте диагнозды алады
Зерттеу арқылы эндометрияның қатерлі ісігін болжауға болады. Жағдайына сәйкес науқастардан зерттеу кезінде ауыртпалықсыз әдістермен жатыр аймағынан кесінді алу арқылы биопсия жасалады және осы биопсия нәтижесінде, егер бар болса, қатерлі ісік диагнозы қойылған.
Соңғы нәтижеге қол жеткізгеннен кейін науқасқа және олардың туыстарына ағымдағы жағдайды түсіндіру, процестің қалай жүретіні туралы ақпарат беру және пациентке не істеу керектігі туралы сенімге негізделген түсініктеме беру өте маңызды. келесі қадамдар. «Атап айтқанда, хирург пен пациент арасындағы салауатты қарым-қатынас емдеу бағдарламасында екі жаққа да барлық мағынада артықшылық береді», - деп түсіндірді ол.
Операция жалғыз емдеу әдісі ме?
«Эндометрий ісігі хирургиясы - жатырды немесе аналық безді жою операциясы емес. Бұл операцияда жатырдан басқа лимфа түйіндері, яғни аурудың таралу ықтималдығы бар аймақтар егжей-тегжейлі бағалануы керек және осы бағалау нәтижесінде таралуы мүмкін лимфа түйіндері де болуы керек. жойылды. Дәстүрлі түрде эндометриялық қатерлі ісік операцияларында лимфа түйіндерінің ықтимал таралуын анықтау үшін операция кезінде барлық лимфа түйіндері жойылды. Қазіргі уақытта барлық лимфа түйіндерін жинаудың орнына, ең бірінші тартылуы мүмкін лимфа түйіндерін арнайы бояулармен тауып, тек соларды ғана алып тастайды. Патологиялық зерттеу кезінде арнайы өлшемдері мен жұқа кесінділері бар бұл лимфа түйіндерін егжей-тегжейлі бағалау тіпті бірнеше рак клеткаларын көруге мүмкіндік береді. Бұл әдістеменің көмегімен біз пациенттердегі аз аурумен жақсы онкологиялық нәтижелерге қол жеткіземіз. Жатыр ісігі бар науқастарға көбінесе лапароскопиялық жабық әдіспен операция жасалады. Кейбіреулер ауруханаға жатқызылмай-ақ сол күні шығарылса, басқалары ең көбі 1 күн ауруханаға жатқызылғаннан кейін шығарылады.
Эндометриялық қатерлі ісіктің ең ықтимал сценарийі пациенттерге 1-кезеңде диагноз қойылады және тек хирургиялық жолмен емделеді.
Қандай науқастарға қосымша ем қажет?
Пациенттердің көпшілігін тек хирургиялық жолмен емдеуге болады. Дегенмен, кейбір емделушілерге операциядан кейін қосымша сәулелік терапия және/немесе химиотерапия қажет болуы мүмкін. Операция кезінде алынған бөліктердің патологиялық нәтижелері хирургтарға шамамен 10-14 күнде жетеді. Және бұл жерде нәтиже маңызды.
Қосымша емдеуге қатысты ескеру қажет кейбір критерийлер бар. Мыналар;
- Ісік мөлшері
-Жатырдың бұлшықет тінінде ісік қаншалықты дамыған
-Аурудың жатыр бұлшықетінің ішіндегі лимфа арналары мен тамырларына әсер ете ме
-Алынған лимфа түйіндерінде микроскопиялық суретте ісік бар ма
Осы критерийлерді бағалау арқылы науқасқа операциядан кейін қосымша емдеу қажет пе деген шешім қабылданады. Қазіргі уақытта классикалық патологиялық зерттеуден басқа, біз ісіктің молекулалық классификациясын жүргізе аламыз және аурудың ағымын және қосымша емдеу қажеттілігін жақсы болжауға болады. Осылайша, пациентке аз ауыртпалық түсіре отырып, жоғары оң көрсеткіштерге қол жеткізуге және табысты онкологиялық нәтижелерге қол жеткізуге болады.
Генетикалық бейімділік өте маңызды! Семіздік пен қант диабетінен сақ болыңыз!
доц. Dr. İlker Kahramanoğlu, «Барлығы